Acuerdo extrajudicial de 140.000€ por una deficiente atención sanitaria y un diagnóstico tardío tras no realizarse las pruebas correspondientes dando lugar a una intervención quirúrgica de urgencia que finaliza con el fallecimiento del bebé.
Negligencias médicas en la Seguridad Social
En la Seguridad Social, donde todos los ciudadanos tienen derecho a una asistencia médica universal, pueden surgir situaciones en las que el sistema no funciona como debería.
Cuando hay fallos que resultan en un daño para los pacientes, hablamos de negligencias médicas.
¿Qué es una negligencia médica en la Seguridad Social?
Una negligencia médica en la Seguridad Social ocurre cuando, en un centro de salud u hospital público, el personal sanitario comete un error o actúa de manera inadecuada, causando un daño evitable al paciente.
Estas negligencias pueden deberse a un diagnóstico tardío o erróneo, fallos en tratamientos médicos o quirúrgicos, o incluso a la falta de recursos necesarios para garantizar una atención adecuada.
La Seguridad Social es responsable de proporcionar asistencia médica universal, pero en ocasiones, problemas como listas de espera excesivas o falta de personal cualificado generan errores que afectan gravemente a los pacientes.
Es importante destacar que los Servicios Autonómicos de Salud deben responder por las negligencias que resultan de un mal funcionamiento de los centros que gestionan, ya sea por acción directa o por omisión.
Si has sufrido un daño debido a un error médico en un hospital o centro público, podrías estar ante un caso de negligencia médica en la Seguridad Social y tener derecho a reclamar una indemnización.
¿Qué procedimiento se lleva a cabo en este caso?
Cuando ocurre una negligencia médica en la Seguridad Social, el procedimiento legal consiste en presentar una reclamación de responsabilidad patrimonial contra el Servicio Autonómico de Salud responsable del daño sufrido.
Este proceso se inicia al identificar un funcionamiento anormal de la Administración que ha provocado un daño evitable al paciente, como errores médicos, diagnósticos incorrectos o demoras injustificadas.
La finalidad principal es lograr una reparación íntegra, lo que significa obtener una indemnización económica que compense completamente al afectado o a sus familiares por las consecuencias del daño.
Es esencial recopilar todas las pruebas necesarias, como informes médicos y periciales, para demostrar la negligencia y su vínculo con el daño ocasionado al paciente.
El apoyo de abogados especializados es fundamental, ya que este tipo de procedimientos suelen ser complejos y requieren un profundo conocimiento legal y médico.
Responsabilidad patrimonial
El procedimiento de responsabilidad patrimonial se inicia con la presentación de una reclamación administrativa ante el Servicio Autonómico de Salud correspondiente.
Este paso es esencial para que la Administración evalúe si el daño causado al paciente se debe a un mal funcionamiento del sistema público de salud.
Fase de Investigación
Tras presentar la reclamación, se lleva a cabo una investigación exhaustiva para analizar los hechos y determinar si existió negligencia. En esta fase, la Administración:
- Solicita un Informe de la Inspección Médica, donde se revisan las actuaciones médicas, los historiales clínicos y las decisiones tomadas por los profesionales sanitarios.
- Recaba informes de los jefes de los servicios implicados, quienes detallan el funcionamiento del área médica y justifican las acciones realizadas.
- Analiza técnicamente si las actuaciones estuvieron dentro de los estándares médicos aceptables y si existe un vínculo directo entre la actuación médica y el daño sufrido.
Es fundamental que el afectado aporte todas las pruebas posibles que respalden su reclamación.
Estas pruebas pueden incluir informes médicos, documentos clínicos relevantes y, en especial, informes periciales privados realizados por expertos en medicina.
Estos informes pueden ser determinantes para demostrar la relación directa entre la actuación médica y el daño sufrido.
Una vez concluye esta investigación, la Administración dicta una resolución administrativa en la que decide si hubo negligencia médica y, en caso afirmativo, establece la cuantía de la indemnización correspondiente.
Si el afectado no está conforme con la resolución
En caso de que la resolución no reconozca la negligencia médica o la indemnización establecida sea insuficiente, el afectado puede recurrir a la vía judicial.
Este proceso se lleva a cabo en los Juzgados de lo Contencioso-Administrativo, donde jueces y magistrados analizan nuevamente el caso para emitir una sentencia definitiva.
Además, en algunos casos, es posible negociar un acuerdo extrajudicial con la compañía aseguradora del Servicio Autonómico de Salud, lo que permite resolver el caso sin necesidad de acudir a juicio.


Casos de éxito de reclamaciones de negligencias médicas relacionadas ocurridas en la seguridad social
Las negligencias médicas en la Seguridad Social pueden tener un impacto devastador en la vida de los pacientes y sus familias. Diagnósticos tardíos, errores en tratamientos o procedimientos quirúrgicos fallidos son algunos de los casos más comunes que dejan consecuencias graves.
Sin embargo, también existen historias de éxito donde los afectados han logrado justicia al demostrar el daño sufrido y la responsabilidad de los Servicios Autonómicos de Salud.
El éxito de estas reclamaciones radica en contar con un asesoramiento legal especializado, pruebas sólidas como informes médicos y periciales, y un conocimiento profundo del procedimiento administrativo y judicial.
A continuación, destacamos casos reales donde la Seguridad Social ha sido declarada responsable, y se han obtenido resoluciones favorables gracias a un equipo jurídico experto y la determinación de las familias afectadas.
Indemnización de 400.000 Euros por un inadecuado manejo del tratamiento anticoagulante
Sentencia de indemnización de casi 300.000€ por un retraso diagnóstico de la afectación de la médula por un hematoma
FAQ Negligencias médicas en la Seguridad Social
¿Cuánto tiempo tengo para reclamar?
El plazo para presentar una reclamación de responsabilidad patrimonial por una negligencia médica es de un año. Este plazo comienza a contar desde el momento en que el paciente tiene conocimiento del daño causado o de su alcance. En casos de fallecimiento, el plazo comienza a contar desde la fecha del deceso. Es fundamental actuar con rapidez y contar con asesoramiento legal para evitar que el plazo expire.
¿Qué documentos necesito?
Para presentar una reclamación por negligencia médica, es necesario recopilar toda la documentación que respalde el caso. Esto incluye:
- Historia clínica completa: Tanto del centro público como de otros servicios médicos a los que se haya acudido.
- Informes médicos: Documentos que detallen el diagnóstico, tratamiento recibido y posibles errores detectados.
- Informes periciales privados: Opiniones de expertos médicos que confirmen la existencia de una negligencia y su relación con el daño sufrido.
- Pruebas complementarias: Resultados de análisis, radiografías u otras pruebas diagnósticas que respalden el caso.
- Documentación personal: DNI del afectado y, en caso de fallecimiento, el certificado de defunción y documentos de representación de los familiares.
Disponer de una documentación completa y bien organizada es clave para que la reclamación tenga éxito.